Восьмая ежегодная международная научно-практическая конференция «Философско-методологические аспекты управления общественным здоровьем: этические основания здравоохранения в современном обществе»
19 июня 2025 года на экономическом факультете МГУ имени М.В. Ломоносова прошла Восьмая ежегодная международная научно-практическая конференция «Философско-методологические аспекты управления общественным здоровьем: этические основания здравоохранения в современном обществе», организованная кафедрой философии и методологии экономики и кафедрой менеджмента в социальной сфере Института управления, экономики и финансов Казанского федерального университета.
За восемь лет проведения совместной ежегодной международной научно-практической конференции, посвященной философско-методологическим основаниям управления общественным здоровьем, участники обсудили множество актуальных теоретических и практических проблем этой сферы. В частности, интересные доклады и горячие дискуссии состоялись по вопросам социально-экономической эффективности управления общественным здоровьем, концептуальным основаниям парадигм развития современного здравоохранения, инновациям в развитии здравоохранения, цифровому здравоохранение и университетским клиникам, государственно-частному партнерству в здравоохранении, переходу от модели лечения к модели профилактики и диспансеризации, формированию у граждан ответственности за собственное здоровье, медицинскому туризму и кадровой политики в сфере здравоохранения, проблемам долголетия и т.д. Восьмая конференция продолжила эту традицию и собрала философов, методологов, врачей, управленцев и других специалистов для обсуждения сложных вопросов современного здравоохранения и медицины.
Пленарное заседание открылось вступительным словом д.ф.н., профессора, заведующего кафедрой философии и методологии экономики экономического факультета МГУ имени М.В. Ломоносова Л.А. Тутова, к.э.н., заместителя декана экономического факультета по науке А.А. Курдина. Также приветственное слово сказал замдиректора Института экономики, управления и финансов Казанского федерального университета Д.Ю. Захматов.
На пленарном заседании прозвучали четыре доклада. Выступление Е.М. Разумовской и С.А. Серпера было посвящено процессу трансформации этических критериев эффективности системы здравоохранения. Докладчики подчеркнули, что рыночные механизмы не могут эффективно регулировать здравоохранение, поскольку оно ориентировано не на спрос, а на реальную потребность человека. Было отмечено, что после начала СВО вопросы социальной этики в России стали предметом особого внимания на высшем государственном уровне, а новые этические ориентиры, возникающие сегодня, способны существенно повлиять на будущее развитие социальной и экономической политики. Доклад В.Н. Рогожниковой «На приеме у философа: этика философского консультирования» акцентировал внимание на философском консультировании как помогающей профессии, интегрированной в систему здравоохранения. Докладчик подчеркнула возрастающую значимость философского консультирования в решении вопросов, связанных с духовным и психическим здоровьем, а также отметила важность соблюдения этических стандартов, таких как конфиденциальность, уважение автономии клиента и работа в рамках собственной компетенции. Особо обсуждалась необходимость развития философских добродетелей и преодоления этических вызовов, возникающих в консультативной практике. Т.С. Мишакин представил доклад на тему «Повышение эффективности деятельности амбулаторно-поликлинического звена региональной системы здравоохранения: современные подходы и перспективы развития». Было подчеркнуто, что амбулаторная помощь является ключевой точкой входа в систему здравоохранения, требующей серьезного обновления и оптимизации. Среди вызовов были названы перегруженность поликлиник, кадровый дефицит и устаревшее оборудование. Для решения этих проблем предлагается широкое внедрение цифровых технологий, таких как онлайн-запись и телемедицина, что позволит сократить очереди, снизить затраты и улучшить качество медицинских услуг. Заключительным стал доклад Л.А. Тутова, посвященный этическим аспектам использования Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС). Докладчик показал преимущества и ограничения цифровизации здравоохранения на примере системы ЕМИАС. Среди обозначенных проблем были упомянуты конфиденциальность и достоверность данных, неравенство в доступе к электронным ресурсам и риск ошибок при использовании искусственного интеллекта. Докладчик предложил конкретные механизмы этического регулирования ЕМИАС, включая разработку и внедрение специального этического кодекса, формирование экспертных комиссий и независимого наблюдения за функционированием системы.
Пленарные доклады задали тематический тон работе четырех сессий, включавших сообщения как философско-методологического, так и конкретно-практического характера.
Первая сессия была посвящена теме «Этические основания здравоохранения: философские и методологические аспекты». Участники конференции познакомились с влиянием философских школ Китая на современное управление общественным здоровьем и благополучием в этой стране (и не только). Интересным развитием этой темы был следующий доклад, представивший основные положения этических концепций Ганса Йонаса и Майкла Сэндела, подчеркивающих значимость ответственности и справедливости в управлении здравоохранением. Практическое заключение данной сессии слушатели получили во время третьего доклада, посвященного влиянию общественного здравоохранения на здоровье населения России. Удалось обсудить как ключевые проблемы последней реформы российского здравоохранения, так и необходимость комплексного подхода к управлению общественным здоровьем, учитывающего экологические, социальные и экономические факторы.
Вторую сессию «Человек и этическое регулирование отношений в сфере здравоохранения» открыл доклад на тему «Морально-этические проблемы врачей и инновации в современном здравоохранении». В докладе подчеркивалось, что профессионализм врача включает не только медицинские и административные компетенции, но и способность разрешать сложные морально-этические дилеммы, такие как эвтаназия, поддерживающая терапия и распределение ограниченных медицинских ресурсов. Следующий доклад представил результаты международных и российских исследований, подтверждающие важность состояния здоровья для общего уровня удовлетворенности жизнью. Подчеркивалась необходимость учитывать состояние здоровья при разработке социально-экономических программ и политики компенсации ущерба здоровью. В заключительном докладе сессии были обозначены этические проблемы взаимодействия со страховыми компаниями в здравоохранении, в частности, подробно рассматривался феномен морального риска, выражающийся в недобросовестном поведении как пациентов, так и медицинских организаций и страховых компаний.
На третьей сессии «Этика искусственного интеллекта в сфере здравоохранения» участники конференции обсудили возможности и ограничения этики искусственного интеллекта (ИИ) в области здравоохранения, поговорили о том, как использование ИИ и цифровых платформ приводит к усилению асимметрии информации, перегрузке выбора и возникновению ложных представлений у пользователей. В одном из докладов было представлено философское осмысление проблемы технологического отчуждения и внешней управляемости человеческой субъектности. Наконец, в последнем докладе сессии были затронуты этические вопросы трансгуманизма и постгуманизма в контексте развития медицинских технологий.
Четвертая сессия конференции на тему «Этические проблемы современного здравоохранения» включала два доклада. В первом докладе обсуждались проблемы медицинской этики в частном коммерческом секторе российского здравоохранения. Второй доклад были посвящен этическому обоснованию создания социального пенсионного кластера в регионах России. Таким образом, конференция охватила широкий спектр как теоретических, так и практических проблем, связанных с этическими проблемами здравоохранения и медицины в самых разных аспектах этой тематики – от искусственного интеллекта и философских оснований до конкретных реформ и процессов в сфере здравоохранения.
После выступлений докладчикам можно было задать вопросы.
Семинар завершился заключительным словом ведущих семинара, д.ф.н., профессора Л.А. Тутова и д.э.н., профессора Е.М. Разумовской, поблагодаривших участников и обобщивших результаты работы семинара.
Ждем Вас на наших следующих мероприятиях!
Рогожникова В.Н., Филимонов И.В.
02 июля 2025